直接开口于齿状线处的肛隐窝。偶尔还会出现两个肛门腺共同开口于同一个肛隐窝的情况，而大约有一半的肛隐窝是没有肛门腺开口的。肛腺在肛管中的分布还算比较均匀，在肛管前壁相对来说会多一些。肛门腺和导管周围还会有轻度至中度的淋巴细胞浸润，这也被称为“肛门扁桃体”，是不是很有趣？

再看看直肠肛管肌。

肛管内括约肌是肠壁环肌增厚形成的，属于不随意肌，就像一个“默默工作的小能手”。肛管外括约肌是围绕着肛管的环形横纹肌，属于随意肌，它还分成皮下部、浅部和深部呢。皮下部位于肛管下端的皮下，肛管内括约肌的下方；浅部位于皮下部的外侧深层，而深部又位于浅部的深面，它们之间有纤维束分隔，就像一道道“小栅栏”。肛管外括约肌组成了三个肌环：深部是上环，与耻骨直肠肌合并，附着在耻骨联合上，收缩的时候能把肛管向上提举；外括约肌浅部肌环是中环，附着在尾骨上，收缩的时候向后牵拉；皮下部是下环，与肛门前皮下相连，收缩的时候向前下牵拉。这三个环同时收缩，就像三个“大力士”一起用力，将肛管向不同的方向牵拉，加强了肛管括约肌的功能，让肛管能够紧闭。肛提肌就像是位于直肠周围的“大力士”，它和尾骨肌共同形成了盆膈的一层宽薄的肌，左右各一个。根据肌纤维的不同排布，分别称为耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌和髂骨尾骨肌。肛提肌起自骨盆两侧壁，斜行向下止于直肠壁下部两侧，左右连合起来就像一个向下的漏斗状，对于承托盆腔内脏、帮助排粪、括约肛管有着非常重要的作用。肛管直肠环是由肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深部和邻近的部分肛提肌（耻骨直肠肌）纤维共同组成的肌环，绕过肛管和直肠的分界处，在直肠指诊的时候可以清楚地摸到。这个环可是括约肛管的重要结构，如果在手术的时候不小心完全切断了，那可就会引起大便失禁啦！

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然后咱们说说直肠肛管的生理功能。

直肠可是有不少功能呢！它有排便、吸收和分泌的作用。可以吸收少量的水、盐、葡萄糖和一部分药物，也能分泌黏液来帮助排便。肛管的主要功能就是排泄粪便。排便的过程那可是有着非常复杂的神经反射。直肠下端是排便反射的主要发生部位，是排便功能中的重要环节，所以在直肠手术的时候一定要特别重视这个地方。

直肠的功能具体来说：

首先是贮存粪便。直肠壶腹是储存粪便的主要“仓库”，当粪便进入直肠后，直肠通过其肠壁的感受器发出冲动，冲动经过神经传到大脑，就引起了便意和排便反射。

然后是引发便意。正常人的直肠对粪便的压力刺激是有一定阈值的，当压力达到这个值的时候，就会引发便意，就好像直肠在跟大脑说：“主人，该去厕所啦！”

再就是排泄粪便。在排便的时候，结肠开始蠕动，储存于乙状结肠内的粪便就下行进入直肠，让直肠壶腹膨胀，进一步引起便意。这时候，通过屏气增加腹压，就能把粪便排出体外啦。

最后是吸收和分泌。直肠还有一定的吸收和分泌功能，虽然这些功能相对比较弱，但在维持肠道内环境的平衡方面也是起到了一定作用的。

那哪些因素会对直肠造成损伤呢？

首先是便秘和腹泻。长期的便秘或者腹泻可能会导致排便时产生过大的压力，就像是给直肠壁来了一记“重拳”，造成损伤。

其次是慢性炎症。像慢性炎症性疾病，比如克罗恩病或者溃疡性结肠炎，可能会引起直肠壁的炎症和损害，就像是在直肠壁上燃起了“小火苗”。

还有肛门疾病。和直肠紧密相关的肛门疾病，比如痔疮、肛裂等，可能会导致直肠区域的不适和损伤，就像是给直肠周围带来